北医三院秦皇岛医院普通外科成功开展首例腹腔镜下胰体尾保脾切除术
摘要：
近日，北医三院秦皇岛医院普通外科成功完成了首例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术。该手术方式是在全腹腔镜下，切除胰腺体尾部及病灶的同时保留脾动静脉,并在镜下剥离脾脏血管，如同在血管上“走钢丝”，该术式操作难度大，术中及术后出血风险高，对手术操作者技术要求极高。这一高难度手术成功完成，标志着医院腹腔镜技术水平再上一个新台阶。
41岁患者刘女士因糖尿病来我院就诊后住院治疗，住院期间做腹部CT时查出胰腺尾部囊性占位，最大直径约6cm，需手术切除治疗。因听说胰腺疾病中恶性肿瘤占很大一部分，患者及家属极为担忧。普通外科主任邵占勇积极与患者及家属沟通，得知患者有去北京治疗的想法但又深知北京医疗资源紧张，害怕就医困难。邵占勇了解情况后立即联系北医三院普通外科主任原春晖，原主任根据多年经验，通过病史和影像学检查，分析患者的占位性病变是神经内分泌肿瘤的可能性大，可以行保留脾脏的胰体尾切除术。
传统的胰体尾切除术大多是直接为患者行胰体尾+脾切除，这样手术相对简单，风险较小，但对刘女士而言，如果失去了脾脏这个免疫器官，必然会出现血小板升高、免疫力下降、凶险性感染等后果。原春晖为患者着想，一切从患者利益出发，希望尽最大努力保障患者的恢复速度和今后的生活质量。经充分评估后，原春晖决定接受挑战，把困难和风险留给自己，采用胰体尾切除保留脾脏的手术方式为患者进行治疗。经过两个小时的精准手术，患者安返病房。术中冰冻的快速病理检查与术后的病理都证实了原主任的诊断无误，病理结果为SPT（神经内分泌肿瘤G2期）。五日后，患者恢复良好，无并发症，顺利出院。
医疗科普：
胰腺背面紧贴脾脏动脉、静脉，胰腺体尾部肿瘤，除了个别远离胰管的良性肿瘤可以行肿瘤剜除术外，绝大多数需行远端胰腺联合脾脏切除的术式。腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术是腹腔镜技术在胰腺外科的代表性手术之一。此手术既能将胰体尾切除，又能够成功保留脾脏，通过腹腔镜的微创优势，成功保留器官功能，大大减少了脾脏切除后的诸多并发症。
自与北医三院深度融合以来，北医三院秦皇岛医院不断学习先进管理经验和医疗技术，提升自身综合实力，通过整合优质资源和优化医疗供给，提高医疗服务的效率和质量，更好地满足患者的就医需求，为人民群众提供更加优质高效的医疗服务，为构建健康中国贡献力量。
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