困扰郑女士的“心病”在军工医院治好了
摘要：
2022年11月3日，清晨的暖阳洒满病房，郑女士躺在病床上，看着自己破溃的腿部萌生出娇嫩的皮肤，满脸喜悦。回想起当初曲折的寻医之路心里暗自苦楚。事情要从4个月前说起……
海港区55岁的郑女士患有溃疡性结肠炎病史10余年，每天都靠药物治疗，停药后病情就会加重，每天脓血便10余次，痛苦不堪。7月2日，郑女士四肢、肩部等皮肤出现红肿剧痛症状，曾到市区某医院及北京多家医院就诊，诊断为坏疽性脓皮病，求医之路可谓是坎坷曲折，一天天承受着病情的痛苦和精神的折磨，她一度失去了生活的信心，郑女士最终决定回家就诊，慕名选择了秦皇岛军工医院。
8月22日，普外二科主任邵占勇为郑女士做了详细的查体，结合患者外院的就诊资料，联合内窥镜诊疗中心的精准检查，积极开展了科内病例讨论，最终为患者制订了详细的治疗方案。经过长达近一个月的治疗，患者排便恢复正常，四肢、肩部等皮肤创面基本愈合。为患者解除了身体的病痛，更让患者重拾生活的信心。
溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎( ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。本病治愈难度大，易复发，具有较高的癌变率，与结肠癌的发病密切相关。溃疡性结肠炎可在任何年龄发病，常发生于青壮年期，高发年龄为20岁~49岁，性别差异不明显。
坏疽性脓皮病
坏疽性脓皮病是一种慢性、坏死性、溃疡性、瘢痕性、疼痛性皮肤病，好发于30～40岁的男性，面部、肩部、背部是常见部位，诊断主要依赖于临床表现，炎性丘疹、脓疱、结节，迅速形成潜行性溃疡，剧烈疼痛，应考虑本病。
临床表现：
初起的皮损是丘疹、水疱、血疱、脓疱及结节、相互融合形成浸润性的紫红色硬块，短期内出现坏死、溃疡，边缘仍然为紫红色，溃疡的形状不规则，其上方附有恶臭的黄绿色的浓液和结痂，溃疡中心结成瘢痕愈合的同时，边缘紫红色的斑块仍然不断地扩大，可以发展成面部的一侧或背部的一侧。皮损的数量可以多片，常以一片为重，出新皮损的同时有高热。
并发症：
并发系统性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病（Crohn病）、急性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢性活动性肝炎、糖尿病、结缔组织病等。
治疗方法：
1、支持、对症治疗
增强营养，改善患者的全身状况；积极治疗原发性内在疾病；避免皮肤损伤及创伤性操作；切忌摄入碘化钾以防病情加重。
2、药物治疗
（1）糖皮质激素 适用于病情较重的急性病例。泼尼松口服，甲泼尼龙冲击疗。
（2）免疫抑制剂 适用于严重不良反应以及糖皮质激素不能耐受者。
（3）柳氮磺胺吡啶 适用于伴活动性肠病的患者。
（4）氨苯砜 适用于慢性、顽固性病例。
（5）沙利度胺 晚间一次顿服，病情控制后，逐渐减至维持剂量。
（6）抗生素 伴细菌感染者，可试用抗生素，如二甲胺四环素，具有抗炎及抗感染作用。
3、其他
雷公藤制剂、利福平、赛庚啶、转移因子、胸腺肽等。
4、特殊治疗
包括大剂量静脉输注丙种球蛋白、血浆置换、高压氧疗法等。
5、局部治疗
目的在于清洁创面、预防继发感染、促进溃疡愈合。
6、手术治疗
由于手术可诱发本病，原则上不适用于本病的治疗。但如溃疡底部有较多坏死组织，可行手术清除病灶坏死组织，以保持局部的清洁。当皮损被有效控制后，可立即进行植皮手术，修复创面。
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