腿抽筋频繁发作，一定是由缺钙引起的吗？
摘要：
王奶奶最近老是腿抽筋，尤其是到夜间睡觉时，最近天气越来越冷，王奶奶几乎每晚都要有2-3次的发作，简直是“痛”不堪言。患有2型糖尿病的刘叔叔最近白天走路多、晚上睡觉时也会腿抽筋。于是他们不约而同来到秦皇岛军工医院风湿免疫科就诊。王奶奶和刘叔叔都很疑惑，他们每天都在喝牛奶、吃钙片，怎么还会出现腿抽筋呢？风湿免疫科主任田利华给出了答案。
什么是“抽筋”呢？
其实很多人都有过“抽筋”的经历，并认为“抽筋”就是“缺钙”的表现，将“抽筋”与“缺钙”直接划等号。其实并不然。从医学角度讲，“抽筋”就是肌肉痉挛，是一种突发的肌肉非自主收缩，可导致短暂性的疼痛，可自行缓解直至消失。抽筋的本质是受神经支配的肌肉异常兴奋造成的不自主、无征兆的过度收缩。
哪些原因会导致“抽筋”呢？
1、缺钙会导致“抽筋”
肌肉的收缩需要钙离子的帮助，如果血清钙的水平降低，就会使神经肌肉出现兴奋性增强，导致肌张力升高，稍有刺激，就会使肌肉出现不自主的运动，出现“抽筋”。因此缺钙确实是导致“抽筋”的原因之一。老年人对钙质的吸收能力下降，可能会存在不同程度的“缺钙”。此外，青少年、孕妇等特殊人群，由于对钙质需求量增加，若钙质摄取不足也容易出现“抽筋”表现。风湿免疫科医生为王奶奶进行了相关检查，结果提示老年性骨质疏松，给予及时补钙、补充维生素D、抗骨质疏松治疗后，腿部抽筋症状逐渐消失。
2、下肢动脉闭塞会导致“抽筋” 糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素造成的动脉粥样硬化斑片形成，会造成下肢动脉狭窄或闭塞。供血减少，走路多了会出现腿疼腿抽筋的症状，进行短暂休息后才能继续行走，这种情况被称为间歇性跛行，是下肢动脉狭窄的典型症状。这种情况下发生的腿抽筋，可使用血管扩张药物改善症状，严重者需要使用动脉支架进行治疗，刘叔叔便是这种情况。风湿免疫科医生为他进行相关检查后发现下肢血管中有一段动脉存在严重狭窄，医生在狭窄的动脉中植入一枚支架，刘叔叔腿部抽筋症状完全消失。
3、其他情况
腰椎疾病，如腰椎间盘突出，椎管狭窄压迫坐骨神经导致下肢肌肉出现痉挛时也会导致抽筋、腿疼的症状。这种情况，患者要注意日常坐姿和站姿，尽量使腰部得到缓冲。
低温等寒冷因素可直接刺激血管收缩、肌肉神经异常，发生腿抽筋症状。这种情况的患者要注意下肢的保暖，夏季空调不能太凉，风扇也不能直吹身体。
在过度疲劳状态下，人体会产生大量的酸性代谢产物，但大多无法及时排出。这些酸性代谢物可使肌肉长时间处于紧张状态，在夜间温度下降极易诱发“抽筋”。这种情况的患者要控制运动时间，注意休息。
由此可见，“抽筋”与“缺钙”密切相关，但“抽筋”不仅仅是因为“缺钙”。如果出现频繁“抽筋”，一定要尽早就诊，寻找导致“抽筋”的原因，精准防治。
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