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与死神赛跑 ——我院争分夺秒抢救大出血孕产妇
北京大学第三医院秦皇岛医院    2020-07-14 09:30:43    文字:【】【】【
摘要:
       2020年7月6日一大早,120救护车将一名不明原因导致阴道大出血女性患者送到军工医院急诊科,妇产科值班医生安秀丽接到通知立即赶往进行会诊。通过查体、与家属了解病情、腹部超声检查,发现患者妊娠晚期(孕周不详),凶险性前置胎盘、胎盘植入。此时患者意识不清、周身湿冷、心率150次/分、血压测不到、胎心40-50次/分,阴道仍持续出血。因患者生命垂危决定就地抢救,立即启动危重症孕产妇应急预案,妇产科主任王静馥、护士长张薇等医生护士即刻赶到急诊科参加抢救,副院长于笑鹏、医务科主任李立新先后赶到现场协调组织多学科抢救,医院开通手术绿色通道。
  抢救同时将患者迅速送到手术室,手术室里展开一场与死神赛跑的殊死搏斗。在妇产科专家团队、麻醉科手术团队为患者实施剖宫产手术的同时,妇产科李英医生与患者家属沟通、联系血源、下达医嘱,史志萍主任邀请上级医院孕产妇抢救专家组、新生儿抢救专家组来院支援。

      胎儿娩出,新生儿Apgar评分0分,立即给予新生儿心肺复苏、气管插管等抢救措施。经过抢救,新生儿肤色逐渐红润、微弱的啼哭声为在场医护带来一丝喜悦。但手术台上,孕产妇胎盘大部分植入、术中出血、血压持续不升、无尿、各种报告危急值……在场医护继续处于高度紧张状态,全力抢救。副院长于笑鹏、医务科主任李立新现场协调、组织抢救。随着手术的进行,晶体液、胶体液的顺序输入,2小时后血压回升、尿液出现、出血减少。市级孕产妇抢救专家组也以最快速度前来会诊,大家齐心协力,成功将孕产妇从死神的手中抢回来,并为她保留了子宫。经过四个多小时的全力抢救,孕产妇苏醒、自主呼吸恢复,转至ICU进一步救治。
  此次大出血孕产妇的成功救治,得益于院领导的高度重视、市级孕产妇抢救专家组的大力支持、各科室的通力协作,以及家属的积极配合,体现了军工医院较高的急危重症抢救水平。军工医院妇产科专家提醒广大女性朋友,要时刻关注自己身体状况,一旦受孕,按要求按时孕检,避免发生危险,危及生命及胎儿健康。
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