内分泌科成功完成双下肢动脉硬化闭塞介入术
摘要：
2020年5月21日上午，70岁的李姓患者因血糖升高9个月，左脚红肿、凉、疼痛1个月来军工医院内分泌科糖尿病足专病门诊就诊。糖尿病足专病门诊主任张杨为他进行查体：左下肢及左足皮温凉，左足背动脉及左侧胫后动脉搏动消失，左足足趾远端及足底苍白或紫色，右足背动脉搏动减弱，需入院治疗。
入院后查双下肢动脉CTA，结果显示右侧髂总动脉闭塞、左股动脉重度狭窄、左髂外动脉重度狭窄，左下肢股浅动脉、胫后动脉、胫前动脉、足背动脉闭塞，右侧髂内动脉闭塞。确诊为：2型糖尿病、糖尿病足、糖尿病周围血管病变、下肢动脉硬化闭塞症（fontainⅣ期）。入院当天在介入中心行下肢动脉造影检查，定于3日后行左侧髂总动脉、股动脉、腘动脉闭塞开通球囊扩张支架植入血管成形术，右侧髂总动脉狭窄球囊扩张支架植入血管成形术。
5月24日上午9：00，糖尿病足专病门诊主任张杨与介入中心主任李光雷专家团队在介入中心为患者实施了手术。由于患者双下肢动脉硬化闭塞严重，导丝在进入右侧髂总动脉长约8cm处遇到狭窄区，为手术带来极大的阻碍，专家一再尝试，经过不懈努力，导丝通过一道道“关卡”，终于到达严重狭窄、闭塞的股动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉等部位，沿路球囊扩张置入支架。历经5个多小时的高难度手术圆满成功。患者足部皮温明显改善，出现足背动脉搏动，足趾及足底颜色改善，避免截肢带来的痛苦。
秦皇岛军工医院自开展糖尿病足专病门诊以来，为糖尿病足、糖尿病周围血管病变、神经病变患者缓解病痛，保留了肢体，保肢率达92%，并且联合介入中心开展下肢血管介入治疗，进一步提升了对糖尿病严重血管病变的诊治能力，受到患者的一致好评。
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