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我院普外二科成功救治一位结肠破裂患者
北京大学第三医院秦皇岛医院    2020-04-27 09:24:17    文字:【】【】【
摘要:
       近日,我院普外二科副主任曹信宇接诊一位78岁李姓患者,腹部剧烈疼痛,处于休克状态,曹主任为他进行详细检查并请邵占勇主任前来会诊。向患者家属了解病史时得知,患者一天前因腹部疼痛先后在两家医院就诊,腹部CT检查结果显示“肠间隙积气,消化道穿孔?",因不具备手术条件,转到其它医院,当时医生给予立位腹平片检查,未发现异常。但李大爷仍然腹痛剧烈,辗转来到秦皇岛军工医院。
      来我院就诊时,患者已处于感染性休克状态,查体全腹腹膜炎,肛诊距肛缘6cm可触及肿物,结合间断便血1年病史,“肿瘤梗阻性结肠破裂”一个信号在脑中浮现,在抗休克抗感染的同时即刻行剖腹探查术。术中证实直肠癌晚期并直乙交界段直肠破裂(破裂口长约8cm),腹腔内大量成型粪便及炎性渗液。在手术室医护人员的配合下,本着损伤控制理论原则,尽量清理腹腔内粪便,修补肠破裂口,行乙状结肠双腔造口,手术圆满完成。转至重症医学科32小时后转回普外二科。目前患者病情稳定,处于恢复期。该患者的成功救治再次验证了秦皇岛军工医院抢救急危重症患者的能力,体现了军工医院由来已久的高超救治水平!
       温馨提示:提到便血,很多人都以为是痔疮引起的症状,不严重者自行使用痔疮药解决,症状严重时才会到医院就诊。肠镜检查也不被人们所重视,往往发现时为时已晚,造成严重后果。专家提醒:如有不适,提早就医,以免耽误最佳治疗时机。

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