神经内科溶栓加血管内治疗恢复患者健康
摘要：
2019年，我院神经内科在治疗急性脑梗塞病方面有了新的突破。神经内科对急性期患者实行分层治疗，发病3小时内给予静脉溶栓治疗，发病6小时内积极进行血管内治疗恢复患者健康。
患者王某，因言语不清伴左侧肢体无力3小时就诊。急诊检查，诊断为脑血管病。头CT检查未见出血及其它异常，立即启动院内卒中绿色通道。
由于患者发病时间为3小时，神经内科医生立即通知介入中心小组成员，同时与家属交代病情，经家属同意，在导管室为患者进行股动脉穿刺。10分钟内穿刺成功，20分钟造影完成。造影结果显示右侧颈内动脉起始处闭塞，无良好代偿。医生给予微导管造影，判断闭塞段长度为15mm，缓慢注射阿替普酶5mg，血管内血栓逐渐溶解。因前段闭塞，仍未见有效血流，与家属再次沟通，决定开通闭塞的右侧颈内动脉。经过紧张、迅速的介入治疗，球囊扩张血管完成，闭塞段开通，残余狭窄85%，前向血流维持2a级，手术顺利完成。术后复查头CT未见出血，狭窄处择期支架成形治疗。术后患者神志清晰，言语较前流利，左侧肢体肌力由0级变为5级弱。
自神经内科介入治疗开展以来，使不少患者恢复健康，回归家庭。神经内科从全脑血管造影到择期血管支架，治疗手段一环扣一环，如今的急诊血管开通，已涵盖了治疗缺血性脑血管病的全部手术范围。下一步，神经内科将全力打造全天候、全方位的脑血管病抢救治疗中心，为患者提供优质的医疗服务
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