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保护自己 预防感染 —急诊科带您了解犬咬伤后规范处置的重要性
北京大学第三医院秦皇岛医院    2024-10-28 15:25:45    文字:【】【】【
摘要:
       在我们日常生活中,宠物狗作为人类忠实的伙伴,给我们的生活带来了许多欢乐。然而,宠物狗也可能成为狂犬病传播的媒介,一旦发生咬伤事件,正确的处理方式至关重要。近日,北医三院秦皇岛医院急诊科接诊了一位被拉布拉多犬咬伤的患者王某,通过规范的处置流程,成功避免了狂犬病的潜在威胁。
       32岁王某因外生殖器被拉布拉多犬咬伤并出血,到某医院就诊无法处置后,来到北医三院秦皇岛医院急诊科。经过急诊科主任侯海生详细诊断,确定为狂犬病Ⅲ级暴露。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,王某的情况属于单处或多处贯穿性皮肤咬伤,属于高风险暴露。
       在王某的就诊过程中,急诊科主任侯海生首先进行了伤口的彻底冲洗,这是预防狂犬病的第一步,也是至关重要的一步。冲洗可以有效清除伤口中的病毒,减少感染风险。随后,侯海生主任根据王某的体重和伤口情况,选择了适合的狂犬病被动免疫制剂奥木替韦单抗注射液,并在患者签署知情同意书后,进行了注射。
       奥木替韦单抗注射液因其痛感低、浓度高、安全性好,特别适用于王某这种伤口位置特殊、需要限制注射的患者。在注射过程中,侯海生密切观察患者的反应,确保无异常情况发生。注射完成后,为伤口进行了缝合处理,以防止进一步出血。
       除了被动免疫制剂的使用,王某还接受了狂犬病疫苗的接种。按照五针法,医生为他安排了全程疫苗接种计划,以确保其获得长期的免疫保护。
       术后,王某恢复良好,无功能影响,无疼痛,一切正常。这一案例充分展示了规范处置狂犬病暴露的重要性,也体现了我院急诊科在狂犬病预防和治疗方面的专业能力。
       通过王某的案例,我们总结出以下几点经验教训,希望对广大群众有所启发:
       1.一旦被犬类或其他动物咬伤,应立即用肥皂水和清水彻底冲洗伤口至少15分钟,以减少病毒的侵入。
       2.尽快到医院进行专业处理,不要自行处理伤口或延迟就医。
       3.根据暴露级别和伤口情况,医生会决定是否需要使用狂犬病被动免疫制剂和疫苗。
       4.特殊部位的伤口处理,如王某的龟头处伤口,应选择刺激性小、粘度低的制剂,以减轻患者痛苦。
       5.完成全程疫苗接种,确保获得长期的免疫保护。
       狂犬病是一种致命性疾病,但通过正确的预防和处置措施完全可以避免悲剧的发生。狂犬病的预防和处置需要我们每个人的共同努力,通过规范的医疗处置和公众的自我保护意识提升可以有效地减少狂犬病的发生。让我们携手合作,为创建一个无狂犬病威胁的社会而努力。
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