反复发生肾结石，凶手竟然是它
摘要：
秦皇岛卢龙县75岁杨姓结石患者，1年来双肾及输尿管结石反复发作，腰腹部绞痛严重，连带会阴部疼痛，并出现恶心、呕吐、尿频、肉眼血尿等症状。反复发作的结石不仅给患者身心造成严重伤害，还给她的家庭经济增加了负担，患者听说秦皇岛军工医院治疗结石效果好，慕名来到军工医院泌尿外科就医。
患者在泌尿外科门诊进行了相关检查，决定入院手术治疗。泌尿外科主任王裕中详细询问病情，了解患者饮食情况。并结合当地山区水质问题及患者饮食习惯全面分析。主管医生张志超为患者进行术前检查，检查中发现患者血钙异常升高，考虑有甲状旁腺功能亢进症，怀疑肾结石是并发症所致。邀请普外二科主任邵占勇进行会诊，医师赵雪琦参与会诊。邵占勇主任详细查看病例，患者1年内反复发生结石、高钙血症、肾结石，是甲状旁腺功能亢进的表现，经甲状腺彩超证实甲状旁腺有一个腺瘤，甲状旁腺激素高达685pg/mL，确定导致肾结石的原因是甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺腺瘤所致。王裕中主任及邵占勇主任共同制定最佳治疗方案。
2020年12月28日，由泌尿外科王裕中主任医疗团队先行一期输尿管软镜钬激光碎石取石术，改善肾功能。肾功能恢复后，邵占勇主任医疗团队于2021年1月13日在麻醉科手术室医生的协助下，顺利为患者实施了二期甲状旁腺腺瘤切除术，从根本上解决了结石复发。
经过2个小时的二期手术，完整切除位于颈椎横突前方异位的右下甲状旁腺腺瘤。切除腺瘤后15分钟患者甲状旁腺激素降至86pg/mL，手术圆满完成。
术后第一天，患者甲状旁腺激素由7.68pg/mL逐渐降至正常，术后第7天患者康复出院。
本次甲状旁腺腺瘤切除术，彻底解决了患者甲状旁腺功能亢进及其并发症。
普外二科业务范畴涵盖广,在保持传统普外科优势病种诊疗经验、技术水平的基础上,重点突出了医学发展新动态——微创化治疗的优势,尤其是在胃、结肠、直肠肿瘤的腹腔镜治疗上,具有深厚的底蕴。同时拥有我院唯一一名造口的专业护士,是一支技术精湛、服务上乘的优秀胃肠道肿瘤医治团队。开展腹腔镜下胆囊切除及胆道镜、腹腔镜双镜联合胆总管取石术。
甲状腺疾病:对甲状腺腺叶切除、甲状腺次全切除、甲状腺全切、功能性颈淋巴结清扫经验丰富,可满足多数甲状腺患者治疗需求。
乳腺疾病:熟练开展乳腺癌早期筛查、乳腺各种良、恶性肿瘤的诊治工作,开展保乳手术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌标准根治术等。
疝外科:开展无张力疝修补,用于治疗腹股沟疝、脐疝、股疝、腹壁疝等。
直肠肛管疾病：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠前突、直肠脱垂、便秘及溃疡性结肠炎、克罗恩等肠道性疾病的治疗,是本科室传统优势病种,在熟练开展痔上黏膜环切钉合术(PPH)及肛瘘(微创)手术基础上,还开展了术后长效止痛、中药熏洗理疗及排便指导等治疗方式。
普外二科全体成员秉承“仁心施术,护佑生命”的原则,以精谌的技术为依托,优质热情的服务为根本,向广大患者提供质量优良、收费合理的医疗服务，“患者的满意是我们最大的福”永远是我们不懈的追求。
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