为进一步提升IgA肾病精准诊疗水平，有效阻断疾病进展、保护肾功能，北医三院秦皇岛医院肾内科积极接轨国内外前沿诊疗理念，开展IgA肾病靶向对因治疗新技术，为进展性IgA肾病患者带来个体化的治疗方案。

近日，青年患者王女士因发现蛋白尿、血尿2年余来到院就诊。入院完善检查提示24小时尿蛋白定量1.33g，血肌酐水平正常。为明确病理类型，团队为王女士行肾穿刺活检，病理确诊为IgA肾病（Lee分级Ⅲ级），存在明确疾病进展风险，符合新型靶向治疗适应症。

经综合评估与病例讨论，肾内科团队为王女士制定了“靶向对因治疗+基础护肾”的个体化方案予以布地奈德肠溶胶囊靶向治疗，该药物是IgA肾病源头治疗药物，通过肠道靶向释放，精准作用于回肠免疫淋巴组织，抑制异常致病性IgA1产生，从发病源头阻断肾脏免疫炎症损伤，且全身吸收少、安全性高；同时，联合肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂、盐皮质激素受体拮抗剂（非奈利酮）规范化基础护肾治疗。

系统规范治疗后，王女士尿蛋白数值由1.33g降至0.42g，肾功能持续稳定正常，治疗期间无明显不适及不良反应，治疗效果满意特送来锦旗表示感谢。

近年来，最新KDIGO指南及国内肾病专家共识均明确推荐：对存在进展风险的IgA肾病患者，在基础治疗上联用靶向布地奈德，可显著降低蛋白尿、延缓肾功能衰退，大幅改善患者远期预后。我院肾内科始终紧跟肾病诊疗前沿，持续将规范化、个体化的治疗方案应用于临床，为更多肾病患者带来切实获益。

温馨提示

本文为临床病例科普分享，仅作医学交流。文中涉及药物为处方药，需专科医生严格评估适应症后规范使用，个体疗效存在差异，请勿自行购药、调整治疗方案。