近日，患者杨先生经历了一场惊心动魄的危急时刻——突发呕血，被家人紧急送入北医三院秦皇岛医院急诊。消化内科值班医生第一时间接诊，将其收入病房，并给予抑酸、止血等对症治疗。然而病情并未就此稳定，杨先生再次出现呕血。

在“最难的位置”找到出血点

      面对再次呕血，消化内科阚立娜副主任医师快速反应，立即为杨先生联系急诊内镜手术。

      内镜下可见胃内残留大量血液，视野一度受限，经反复寻找，医生终于在胃体前壁发现一处正在渗血的溃疡。

      棘手的是，这处溃疡恰好位于内镜前段的“切线位”。操作角度受限，夹闭难度很大。李潇萌副主任医师反复调整内镜角度、多次尝试，最终用止血夹精准夹闭出血的血管残端，活动性出血随之停止。

危险还没过 介入科提前“备战”

      内镜下止血成功，并不代表危险彻底解除。此时患者再发出血的风险依然很高；而一旦再次出血，内镜下止血成功的概率会明显下降，更多时候需要借助介入栓塞技术来解决。

      为此，消化内科丁秀婷主任第一时间与介入中心王振兴主任沟通，提前对接病情、做好预案，为患者可能出现的再出血备好“后手”，把风险想在前面，把方案准备在风险发生之前。

一面锦旗，一份信任

      令人欣慰的是，内镜下止血后，杨先生的各项指标逐渐好转，没有再出现消化道出血，并逐步恢复了正常饮食。出院前，他的家属特意送来锦旗，感谢消化内科团队的及时救治和精心照护。

      从急诊到病房，从急诊内镜到介入科提前联动，环环相扣的救治流程，为患者争取了宝贵时间。

      一面锦旗，既是家属对救治工作的肯定，也是对医院多学科协作能力的认可。

医生提醒出现这些信号别硬扛

      北医三院秦皇岛医院消化内科主任丁秀婷提醒：上消化道出血起病急、进展快，如果出现呕血、黑便、头晕、心慌、乏力等症状，应尽快就医；有消化性溃疡病史的患者，更应遵医嘱规范治疗、定期复查，避免延误病情。

      把风险想在前面，把每一个环节做扎实，才能在危急时刻稳稳挽救患者，这正是北医三院秦皇岛医院消化内科与介入中心紧密协作的初心。以患者安全为核心，打通科室壁垒、提前研判预案，用严谨的诊疗流程和默契的团队配合，为急危重症患者筑牢生命防线。