微创旋切术:让下肢动脉闭塞症患者行走不再“步履维艰”
近日,北京大学第三医院秦皇岛医院神经血管介入科成功为一位复杂下肢动脉硬化闭塞症患者实施了微创动脉斑块旋切手术。该手术已在科室常规开展,标志着医院在治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症方面迈入了微创精准治疗的新阶段,同时也为港城及周边地区血管疾病患者带来了新的希望。
下肢动脉闭塞症,俗称“腿动脉硬化”,是一种因动脉粥样硬化导致下肢动脉狭窄或阻塞,从而引起腿部血液供应不足的慢性疾病。其典型症状是间歇性跛行,它本质上与冠心病(心梗)和颈动脉狭窄(脑梗)是“同源”的疾病,因此也被称为“腿梗”,严重影响着患者的生活质量。
年逾七旬的张大爷,3个月前曾因“下肢动脉粥样硬化性闭塞”在某医院接受了下肢动脉支架成形术。本以为可以安心行走,可近期症状复发且持续加重。北京大学第三医院秦皇岛医院神经血管介入科团队对张大爷进行了详细的影像学检查,发现其左大腿支架内无血流信号,并且支架内血栓信号明显,这意味着张大爷的腿又“梗”住了。那些顽固的血栓斑块如同“顽固的路障”,常规治疗方案效果有限,即便暂时推开,也极易再次回弹或增生,导致血管很快再次堵塞。
面对这一棘手的局面,神经血管介入科团队经过充分的术前评估,决定为张大爷实施“下肢动脉斑块旋切术”。与传统技术不同,动脉斑块旋切系统就像一台精准的“血管清道夫”,能通过微小的穿刺口,将特制的旋切导管送至血管堵塞处,直接、精准地将堵塞血管的斑块粉碎并取出,而非仅仅是挤压。这种技术能从根源上清除堵塞物,减少血管内膜的损伤,降低了术后再狭窄的发生率。
手术医生在成功完成斑块旋切后,又辅以“下肢动脉球囊扩张成形术”,对局部残余狭窄进行优化塑形。术后,张大爷下肢血流立即得到改善,下肢皮温转暖,疼痛感消失。次日复查显示,下肢动脉血流通畅,管腔形态良好,2日后康复出院。
下肢动脉斑块旋切术适用于支架内再狭窄、严重钙化病变等复杂病症,为传统介入治疗无效或效果不佳的患者提供了理想的解决方案。神经血管介入科已常规且成熟地开展此项技术,成功为众多患者解除了下肢动脉闭塞症的困扰。
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