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很多人都有过睁眼晕、翻身晕、起身站不稳的经历，这可能并不是头晕，而是耳朵在“报警”。北医三院秦皇岛医院获批第二批国家区域医疗中心试点项目，市第一医院多学科专家入驻支援。今天，由市第一医院耳鼻喉科支援专家李宝环副主任医师，为大家揭开“眩晕”的秘密。
Q我们常说的“头晕”和“眩晕”是一回事吗？
A不是的。普通“头晕”是头重脚轻、昏沉，周围景物不动；“眩晕”是运动错觉，感觉自身或环境旋转，像坐完过山车，还常伴恶心、呕吐、站不稳，我们今天主要聊的就是这种“天旋地转”的眩晕。
Q眩晕为什么和耳朵有关？
A内耳不仅管听力，还维持平衡。内耳的“前庭”像“陀螺仪”，向大脑报告头部位置和运动状态。它出故障，发错误信号，大脑接收信息与身体感受不符，就会眩晕。
Q常见耳源性眩晕有哪些？
A有四种。一是良性阵发性位置性眩晕，也俗称耳石症，耳石颗粒脱落到半规管，头位变化时刺激神经，引发不超一分钟的短暂剧烈眩晕。二是梅尼埃病，可理解为“内耳发大水”，淋巴液问题致内耳压力高，症状为反复发作眩晕，持续20分钟到几小时，伴听力下降、耳鸣、耳胀满感。三是前庭神经炎，多因病毒感染，如感冒后，前庭神经发炎“罢工”，持续剧烈眩晕数天，伴严重恶心呕吐，不影响听力。四是突聋伴眩晕，这种眩晕发生的时候或者是眩晕发生前后，会伴有听力的下降。
Q突然眩晕第一时间怎么做？
A一要保持镇定；二要找安全处坐下或躺下，防摔倒，尽量保持头部不动，选舒适姿势；三要避免错误操作，不晃患者、不强行喂水喂药。
Q出现眩晕后一定要看医生吗？
A一定要。眩晕原因多，可能涉及多科室。建议去耳鼻喉科检查，医生通过体位测试、听力检查、平衡功能检查诊断并对因治疗。
Q这些病如何治疗呢？
A耳石症复位重要，复位后需配合药物和前庭康复训练；梅尼埃病需分期治疗；前庭神经炎诊断后需要进行前庭康复训练；突聋伴眩晕72小时内治疗更好，最好不要超一周。
