骨质疏松防治全攻略
“人老骨松”是自然规律,然而,骨质疏松可防可治。今天就带大家全面了解老年人骨质疏松防治知识,科学守护骨骼健康。
一、骨质疏松检测
1.双能x线骨密度检查是诊断骨质疏松的“金标准”,结果判断:
T值:≥-1.0正常骨密度
-1.0~-2.5 骨量减少(骨质疏松前期)
≤-2.5 骨质疏松
2.其他检测方法
超声骨密度:,因其精确度略低而适用于筛查;
骨代谢标志物:反映骨代谢活跃度,用于辅助判断。
二、科学防治,守护骨健康
1. 营养干预:50岁以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg,优先通过饮食(如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜)补充,饮食不足者可选用碳酸钙(餐中服用,吸收率高)或柠檬酸钙(适合胃酸缺乏者)。每日维生素D推荐摄入量为800~1000IU,当实验室化验血清25-羟维生素D<20ng/ml时,需补充普通维生素D或活性维生素D,使血清25-羟维生素D维持在30ng/ml以上。
2.运动干预:推荐每周开展了3~5次负重运动,每次30~60分钟,包括快走、慢跑、爬楼梯、太极拳等,同时结合平衡训练(如单腿站立),降低跌倒风险。运动强度需根据本人年龄、心肺功能进行调整,避免过度运动导致骨折。
3.生活方式调整:戒烟,减少饮料、酒精的摄入量,避免每日咖啡因摄入量>300mg(约3杯);优化家居环境,如安装扶手、铺设防滑垫等减少跌倒隐患;避免长期卧床或久坐,卧床患者需定期翻身、进行肢体主动活动,维持骨量。
4.药物防治:必须由医生评估后根据“骨折风险等级”(低、中、高、极高)制定用药策略。常用的抑制骨破坏的药物有双膦酸盐类药物、地舒单抗等,促进骨形成的药物如特立帕肽,兼具抑制骨吸收与促进骨形成作用的药物如罗莫佐单抗等。
衰老不可避免,但我们可以通过不停的努力,让骨骼老得慢一点,更强壮一点,从而拥有一个更高品质的晚年生活。
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