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在医学检查中，支气管镜如同一根搭载高清“鹰眼”的细长探针，能够深入人体气管、支气管甚至肺部，直视气道内部的真实情况，精准捕捉那些常规检查难以发现的病灶。支气管镜不仅是一项重要的诊断工具，更是呼吸系统疾病诊疗的“利器”。北京大学第三医院秦皇岛医院呼吸与危重症医学科开展的支气管镜相关检查与治疗项目，可针对肺部结节、肺部肿瘤、不明原因咯血、慢性咳嗽、气道狭窄等呼吸系统疾病进行精准诊断与介入治疗，为患者提供高质量的呼吸疾病诊疗服务。今天，科室医生就带大家走近支气管镜，揭开它神秘的面纱。
直击病灶，支气管镜如何揪出疾病元凶？
1.气道异物：
老人或者吞咽功能障碍者（如脑梗患者），进食时容易发生不慎呛咳，误吸饭粒、辣椒皮、小骨片、假牙碎片等，异物长期滞留，刺激黏膜引起持续性咳嗽、反复肺炎，时间久了可能被肉芽组织包裹，普通CT检查也难以识别。
支气管镜可直接观察异物，并通过专用器械取出异物，迅速缓解症状，加速疾病康复。
2.气管内肿瘤或癌前病变：
长期吸烟史、中老年患者、咳嗽性质改变（如金属音调）、痰中带血丝、不明原因消瘦或胸部影像学发现异常病变者，需高度警惕气管内肿瘤或癌前病变。
支气管镜能够直接观察黏膜上的新生物、溃疡、出血点或管腔狭窄等病变，并可进行局部活检，进行病理学诊断，明确是良性或恶性，为早期肺癌的诊断和治疗争取宝贵时间。
3.结构异常与慢性炎症：
对于顽固性咳嗽和喘息、持续发热、抗生素治疗效果不佳的患者，支气管镜可精准抵达目标区域采样，明确病原学指导精准治疗。
支气管镜的作用
1.突破采样瓶颈，直击病灶核心：对影像可疑部位进行活检、刷检、灌洗，精准采样。
2.揪出“狡猾”或罕见的病原体：耐药菌、不典型病原体、结核、真菌、病毒等。
3.鉴别诊断：肺部阴影不等于感染，支气管镜可精准鉴别是感染、肿瘤或是其他病症。
支气管镜的优势
1.舒适性保障
很多人一听到插管便心生恐惧。如今，支气管镜检查技术非常成熟，这一问题已得到有效改善。科室联合麻醉科开展的无痛支气管镜技术，麻醉起效迅速，呼吸抑制小，作用时间短，快速入睡，检查后苏醒快，极大减轻病人的恐惧和痛苦，让患者不再“谈镜色变”，让检查更安心。
2.安全性保障
严格评估：术前医生会排除严重心肺功能不全、凝血障碍、不能配合等禁忌症。
严密监护：操作中全程监测心率、血压、血氧。
并发症低：在经验丰富的医生操作下，减少严重并发症（如大出血、气胸）。轻微不适（如短暂咽痛、少量痰中带血丝）很快消失。
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