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“桡”开云雾见真知——神经血管介入科成功开展“经远桡动脉穿刺全脑血管造影术”
  在脑血管疾病发病率逐年攀升的今天,精准诊断成为守护生命健康的关键一环。为进一步提升脑血管疾病的诊疗水平,为患者提供更安全、更舒适的医疗服务,我院神经血管介入科在心血管内科专家谭强副院长的指导带领下成功开展经远桡动脉穿刺全脑血管造影术(dTRA - CAG)。这项新技术的开展,标志着我院在脑血管疾病诊疗领域迈出了重要一步,真正体现了微创、快速、安全、舒适的理念,为脑血管病患者提供了全新的介入治疗途径。彰显了神经血管介入科脚踏实地为患者提供更好的就医体验的服务宗旨。也补充了秦皇岛市经远桡动脉入路全脑血管造影术的技术空白。


  58岁的刘阿姨1年前曾因“右侧颈内动脉瘤”于神经血管介入科行“经股动脉穿刺全脑血管造影术+支架辅助下动脉瘤栓塞术”,常规情况下术后半年需要复查全脑血管造影评估动脉瘤恢复情况,然而,第一次术后长时间的卧床制动给刘阿姨留下了深刻的不适感,使她迟迟不愿返院复查。得知这一情况后,王振兴主任团队经过对患者血管条件仔细评估,告知患者可经远桡动脉行脑血管造影术,只需在手腕部的一根血管中引入造影导管,就可以完成脑血管造影检查。通过与患者家属沟通病情及手术方案,打消了患者和家属对于手术的顾虑,于5月21日,为患者实行了局麻下经远桡动脉入路全脑血管造影术。造影显示动脉瘤愈合良好。在谭强副院长的指导下,王振兴主任团队精细操作,手术过程顺利,用时30分钟,患者便即可下地行走,无任何不适,安返病房,术后刘阿姨说“没想到检查过程还能这么轻松,术后还能正常活动,真的太方便了!”患者家属连声致谢。


  同日,“左侧后交通动脉瘤栓塞术后”6月的薛阿姨,看到前一位患者术后走出术间的良好体验,主动要求经远桡动脉入路造影,经过超声评估血管后,也顺利的接受了经远桡动脉穿刺全脑血管造影术的复查,动脉瘤愈合良好,术闭下台行走,无任何不适,术后次日可出院,极大的提高了患者的良好就医体验和满意度,受到了患者及家属的一致好评。

  目前河北省内能够独立完成经远桡动脉入路造影的医院亦寥寥无几。两台造影的顺利完成,填补了秦皇岛市经远桡动脉入路脑动脉造影技术的空白。



技术探秘:毫米之间,精准呈现

  从技术原理来看,经远桡动脉穿刺全脑血管造影术利用手腕部远桡动脉与脑血管之间的血管通路,通过极细的导管深入脑血管,精准注入造影剂,让脑血管的形态、病变部位等情况清晰呈现于影像设备之下。整个手术过程中,医生凭借丰富的经验和先进的影像设备,如同 “穿针引线” 般操作导管,在毫米级的血管中探寻真相。由于远桡动脉周围神经分布相对较少,患者术中几乎无明显痛感;术后仅需简单加压包扎,手部活动不受限,更无需长时间卧床,大大降低了深静脉血栓、肺部感染等卧床相关并发症的发生风险。此外,经桡动脉穿刺全脑血管造影术恢复更快,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的经济负担。

经桡动脉穿刺全脑血管造影术的优势

  经桡动脉穿刺全脑血管造影术适用于多种脑血管疾病的诊断,包括但不限于脑动脉狭窄或闭塞,可清晰显示血管狭窄的部位、程度,为后续治疗方案的制定提供准确依据;颅内动脉瘤,能精准定位动脉瘤的位置、大小、形态,对判断动脉瘤的破裂风险及选择合适的治疗方式至关重要;脑血管畸形,可全面了解畸形血管团的供血动脉、引流静脉及与周围脑组织的关系,为手术或介入治疗奠定基础。此外,对于存在短暂性脑缺血发作、急性脑梗死等症状,临床高度怀疑脑血管病变,但其他检查无法明确诊断的患者,该技术也能发挥关键作用。

适用广泛:精准诊断的利器

  在实际操作过程中,北医三院秦皇岛医院神经血管介入团队凭借精湛的技术和丰富的经验,严格遵循标准化操作流程。术前,团队会对患者进行全面细致的评估,包括桡动脉搏动情况、Allen 试验等,确保患者具备手术条件。术中,在局部麻醉下,医生仅需在患者手腕部切开一个微小切口,将造影导管经桡动脉送入脑血管,通过注入造影剂,在 DSA(数字减影血管造影)设备的辅助下,清晰呈现脑血管的形态、走行及病变情况。整个过程操作精细、流畅,手术时间短,患者几乎无明显痛苦。

  未来,神经血管介入团队将继续深耕技术、优化服务,为广大脑血管疾病患者提供更加精准、高效、优质的医疗服务,为守护人民群众的脑血管健康不懈努力!
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