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在胸外科的住院患者中，有这样一类青年或少年，正值在校学习或初入职场的黄金时期。他们或在中学、大学就读，或刚刚开始职业生涯，由于身体正处于快速成长阶段，常常呈现出瘦高的体型。他们可能会突然遭遇剧烈或隐约的胸痛，随后在活动后感到胸闷，这种情况极有可能是“气胸”发作的信号！
气胸科普
01何为气胸？
我们的肺部表面和胸壁内层之间有一层薄薄的“胸膜”，在正常情况下，两者紧密贴合，中间仅存少量润滑液体。当肺大疱破裂，空气异常地进入胸膜腔，肺部就会像被扎破的气球一样塌陷——这便是气胸，俗称“肺漏气”。
02气胸的典型症
状突发胸痛：感觉像被刀刺或针扎，呼吸或咳嗽时疼痛加剧。呼吸困难：轻者活动后感到气短，重者即使在平静状态下呼吸也感到困难。
其他表现：干咳、心跳加速、口唇发紫（严重时）。
03如何确诊气胸？
听诊+叩诊：医生使用听诊器时会发现呼吸音消失，叩诊时呈现“鼓音”。胸部X光：最常用，可见肺边缘与胸壁分离。
CT检查：更精确，能发现少量气胸或肺大疱。
对于这类青少年气胸患者，除了少数轻症患者可以采取保守治疗外，最快速且根治性的治疗方案是：胸腔镜肺大疱切除+胸膜摩擦手术。胸腔镜技术是微创的，肺大疱切除去除了病根，而胸膜摩擦则极大地降低了复发率。北医三院秦皇岛医院胸外科在青少年气胸治疗方面拥有一套成熟的“微创手术+快速康复”模式。通过DR胸部正位片或胸部CT快速确诊气胸，通过急诊手术迅速治疗，通过术后加速康复(ERAS)使患者早日康复。这就像一个方程式，适用于绝大多数青少年气胸患者，康复周期也经过精确计算，从确诊到痊愈限定在3-4天内。在此期间，患者感受到的疼痛非常轻微，饮食几乎不受影响，无需使用导尿管，也不会过多限制患者的自由活动。
案例分享
01第一位患者张先生
2024年12月23日上午，28岁的张先生初入职场，在休息时突然感到左侧胸部疼痛，深呼吸时疼痛明显加剧，伴有较严重的胸闷，于是乘车来到北医三院秦皇岛医院急诊科。急诊医生给予相关检查后发现是左侧气胸，随即请胸外科孙学胜副主任医师会诊。孙学胜评估后发现张先生左肺存在肺大疱，气胸正是由肺大疱破裂形成的。他向张先生详细解释了疾病原因和手术方案后，获得了张先生的认可。第二天张先生接受了胸腔镜微创手术治疗，术后恢复良好，6小时能正常饮食、下地活动并去卫生间小解。术后第1天，便可在楼道内自由活动。术后第2天拔除引流管后活动更加自由。术后第3天便康复出院了。
02第二位患者高同学
2025年3月18日，16岁的高同学一天前出现咳嗽、咳痰症状，随后出现左侧胸部疼痛，随着咳嗽次数的增加，疼痛症状也逐渐加重。于是高同学在家人的陪同下来到北医三院秦皇岛医院门诊，医生为他检查后诊断为左侧气胸，影像可见肺大疱。医生邀请胸外科贾瑞主任医师进行会诊，贾瑞向高同学及其家长详细解释了气胸发生的原因和手术方案，并播放了上例患者的康复视频，获得了患者及其家属的一致认可。医护团队当天便为高同学进行了急诊胸腔镜微创手术治疗，术后恢复良好。术后6小时就能正常饮食。术后第1天便可在楼道内自由活动。术后第2天拔除引流管。术后第3天便康复出院。
青春不应被气胸按下暂停键，胸腔镜微创手术+ERAS用科技的力量为青少年按下加速键！在这里，毫米级的精准与小时级的康复相遇，让少年的每一次呼吸都充满自由与活力；在这里，无管化的革新与超前镇痛的关怀交织，让成长的每一步都铺满阳光与希望。胸外科的“毫米精神”雕琢每一台手术，用ERAS的“精准算法”压缩每一寸等待！
当教室里的书页重新翻动，
当篮球场上的欢呼再次响起，
您会看到——医学的温度，
正托起无数个本应飞扬的青春。
未来已来，青少年应勇敢前行，
加速康复，我们永远快疾病一步！
