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半月前，海港区50岁患者张某无意中发现自己右侧腹股沟区有一包块，分别就诊于多家医院，医生均建议行传统开刀手术。但传统手术术后疼痛明显且复发几率相对较大，张某希望微创治疗，因张某既往有右半结肠手术史，医生均表示张某不适合做微创手术，这让患者心理负担加重，迟迟未接受治疗。几日前，患者听闻北京大学第三医院秦皇岛医院可以实施腹腔镜微创手术，于是抱着试试看的心态来到普通外科。
普通外科邵占勇主任及徐振兴副主任医师接诊了患者，对患者情况进行了详细的评估，并为患者详细的讲述了疝的发病原理及目前微创治疗方法，听到医生的细心讲解，患者悬着的心也终于落了地，随后便办理了住院。
患者住院后，医生为患者完善术前相关检查，因考虑患者腹部手术史可能存在较明显的腹腔粘连，较普及的腹腔镜下经腹腹股沟疝修补术（TAPP）需进入腹腔，大大增加了手术风险，邵占勇主任及徐振兴副主任医师结合患者上述情况，为患者制定了另一种手术方式——腹腔镜腹膜外右侧腹股沟疝修补术（TEP），TEP不需进入腹腔，排除了腹腔粘连带来的手术风险。
随后，邵占勇主任及徐振兴副主任医师为患者实施了腹腔镜腹膜外右侧腹股沟疝修补术。患者手术顺利，术后第2天便康复出院。出院时，患者表示对此次就医体验非常满意，不仅自觉幸运遇到了我院普通外科团队，更是对北京大学第三医院秦皇岛医院的专业技术及贴心服务表示认可。
北京大学第三医院秦皇岛医院普通外科团队在邵占勇主任带领下攻坚了一项又一项新技术，目前已完成数例腹腔镜腹膜外股沟疝修补术（TEP），均得到了较好的效果及患者的满意。普通外科医疗团队现已全面开展各种腹外疝手术治疗，包括包块腹股沟疝、切口疝、白线疝、脐疝、腰疝等，以腔镜微创治疗为主要治疗方式，为广大患者带来希望与福祉。
腹股沟疝解读：腹股沟疝是临床常见病，据统计每年全球有超过2000万例腹股沟疝手术。
病因
产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚，但与患者性别、年龄、家族史有关。总体归纳为以下几方面：
(1）腹股沟疝多发于男性、老年人；
(2）先天因素：如鞘状突未闭、腹股沟管发育不良（长度较短，斜度不足）等情况。在遗传基因上虽无确切的证据，但相关研究表明：有腹股沟痛者的后代发病率可增加数倍之多；
(3）后天因素：机体的生长发育、营养代谢不良，如慢性肝病、腹腔积液、肾病等及各种引起腹股沟区域腹壁的组织（细胞外基质）胶原代谢或其成分改变；还与长期吸烟、有下腹部手术史等有关。
诊断
典型的腹股沟疝可依据腹股沟可复性肿块体征，即站立或咳嗽时腹股沟区出现肿块，平卧肿块可消失，结合彩超检查可辅助诊断。
治疗
目前，成人腹股沟疝需通过外科手术治疗，相关证据表明，目前对成人腹股沟痛尚无所谓的"金标准术式"。采用何种方法治疗，应根据患者的情况和医生自身所掌握的技能加以选择。
治疗原则及手术指征：
（1）成人男性腹股沟疝患者，一经确诊，应择期进行手术治疗；
（2）成人女性腹股沟痛患者，虽发病率明显较男性低，但相关证据表明：女性腹股沟痛患者，特别是老年女性，更易出现嵌顿和绞窄情况，应尽早手术治疗；
（3）因年老体弱等其他原因不能耐受手术者，做好围手术期准备，等待手术或选择疝带或痛托进行保守治疗；
（4）对于嵌顿性痛应防止绞窄性痛的发生，视病情行急诊手术；
（5）对于复发疝的手术治疗，需要考虑避开前次手术路径所造成的困难，如前次手术为开放手术，复发后再次手术时采用腹腔镜手术入路会更适宜，反之亦然。
手术方式
目前指南推荐并深受疝外科医生接受的为腹腔镜手术治疗，腹腔镜手术是积液“肌耻骨孔”区域，使用补片材料的腹壁加强手术，优点为术后疼痛轻、恢复快、手术伤口并发症少等，大大缩短了住院时间，减少疝复发率。
目前主要的两种手术方式为：
（1）经腹腔腹膜前修补术（TAPP），进入腹腔，修补材料放置于腹膜前间隙；
（2）全腹膜外修补术（TEP），不进入腹腔，修补材料放置于腹膜前间隙内。
腹腔镜腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）的优点：
（1）创伤小、恢复快、术后疼痛少；
（2）减少切口并发症、更快恢复、减少慢性疼痛的发生率；
（3）避免进入腹腔，适合先前进行过腹部手术的患者；
（4）保证腹膜完整避免腹膜粘连相关问题。
适应症：适用于从非复发性单侧疝到更复杂和复发病例的几乎所有腹股沟疝。
禁忌症：具体禁忌症包括腹腔内广泛粘连、严重肥胖、凝血功能障碍等。
