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秦皇岛军工医院去顶开窗巨大囊肿引流保患者脾脏
       近日,秦皇岛军工医院普外二科成功为脾内巨大囊肿患者完成腹腔镜下脾内囊肿去顶开窗引流术,避免了患者脾切除风险。
       秦皇岛市卢龙县某镇张姓患者,在下乡防火工作中突发“岔气”,感觉左腹部剧烈疼痛,不敢喘气呼吸,过了一会便有所好转,当时没太在意。在接连几天的下乡劳动中,患者反复出现这种症状,这使他犯起了嘀咕,最近我也没感冒,身体一直挺好的,也没有腹泻呕吐症状,怎么会频繁“岔气”呢?他把这事向朋友诉说,朋友提醒他千万别大意,要去医院检查。
       患者到当地医院检查后,竟发现脾内有个巨大囊肿,稍有碰撞就有可能出现破裂出血的风险,这对于一个每天要上山进行防火工作的人来说,随时会有生命危险。可是究竟怎么治呢?经过多方咨询,穿刺抽液会复发,要想彻底治愈竟然要切除脾脏,这可让他纠结不已,最后经人介绍找到了秦皇岛军工医院普外二科主任邵占勇。
       邵主任为他做了腹部彩超及腹部CT等全面检查,术前CT提示囊肿位于脾上极胃大弯胃底近贲门处,紧邻膈肌,大小约10cmX8cm,开腹手术难度大,多方位、多角度评估脾囊肿在脾脏的具体位置,反复论证,确定最佳手术方案--腹腔镜下脾囊肿开窗引流术,尽可能保留脾脏功能。
       邵占勇主任手术团队在麻醉科手术室的协助下,凭着熟练精湛的腹腔镜技术,精确的制止脾脏出血,成功的打开脾脏囊肿完成去顶开窗引流,避免了脾切除,顺利完成手术,患者康复出院。
健康科普:
脾囊肿有哪些症状:
左上腹部出现肿块:当囊肿较大的时候,可在左上腹部位置感觉到肿块。
左上腹疼痛:疼痛不明显,常表现为隐痛。
胃肠受压症状:恶心、呕吐,感觉上腹部不适,而后呕吐,呕吐物为胃内容物。
腹胀:有腹部胀满感,感觉有气体全部充满整个腹部。
膈肌受压症状:
持续咳嗽:表现为无明显外界诱因的持续性咳嗽,干咳无痰。
呼吸费力:感觉氧气吸入不足,需要用力呼吸才会觉得好一些。
胸部疼痛:常感受到左侧胸部疼痛,与呼吸有关,深吸气时疼痛加重。
左侧肾脏受压症状:
左腰部不适:常感到左腰部有隐痛或酸胀感。
血尿:少部分患者会出现浓茶色或血色尿。
可能引起哪些并发症?
腹膜炎、荨麻疹、休克、脾破裂、脾出血
哪些人容易得脾囊肿?
创伤因素:
腹部创伤:脾脏创伤主要引起继发性脾囊肿,可能的机制是患者腹部受到创伤导致腹腔内形成血肿,继而形成脾囊肿。
脾梗死:梗死面积比较大的时候,会并发脾内大血肿、脾破裂,引发继发性脾囊肿。
脾出血:脾脏出血会形成血肿,致脾囊肿。
疾病因素:
肿瘤患者:血管瘤、淋巴结癌、淋巴管癌等患者的肿瘤细胞,在最后阶段会从原发部位扩散到脾脏,进而引发脾囊肿。
血栓高发人群:动脉粥样硬化患者更容易形成血栓,导致脾梗死,进而引发脾囊肿。
免疫力低下人群:当患有免疫缺陷疾病或使用免疫抑制剂时,会抑制其免疫力,导致免疫力低下,更容易引发寄生虫性脾囊肿。
寄生虫感染:细粒棘球蚴经血进入脾内,发育生长成寄生虫性囊肿,囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织,最终导致脾囊肿。生活在畜牧地区较易接触到细粒棘球蚴这种寄生虫,导致寄生虫性脾囊肿。
先天遗传性基因缺陷:患者由于基因缺陷,脾脏结构发育不完整容易导致脾囊肿。

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