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秦皇岛军工医院多学科联合救治心脏骤停患者
       2月25日,秦皇岛军工医院多学科联合抢救急性下壁心肌梗死导致的心脏骤停患者,目前患者病情平稳,在心血管内一科CCU病房后续治疗。
       海港区孙姓患者突然胸痛1个多小时,下午16点来秦皇岛军工医院急诊科就诊。患者就诊时满头大汗,急诊科医生杨帆立刻为他进行心电图检查,初步考虑为急性下壁心肌梗死,迅速为患者开通胸痛急救绿色通道,同时召集心血管内一科主任王春梅、副主任马斌紧急会诊。两位主任闻讯立即赶到,王春梅主任询问患者病史评估病情,为家属讲解治疗方案,家属同意行急诊冠脉造影+PCI术。
       一场与死神较量的战役迅速展开。急诊科医生立刻通知介入中心准备手术,心血管内一科主任王春梅、副主任马斌、王嘉玮火速赶往介入中心更换手术衣、穿戴厚重的铅衣、铅帽,洗手、戴口罩等一系列术前准备。急诊医生护士将平车上的患者转移到介入中心手术床上后,患者突发意识丧失,心电监护显示室颤波形。“患者室颤,除颤准备!”马斌当机立断上前为患者行心脏按压,介入中心医护做好除颤准备,干净利落的操作、默契的配合,成功将患者从死神手中夺回来。患者神志恢复,生命体征较平稳。王春梅再次与家属简短沟通,目前孙先生病情危重,手术风险极高,但也是挽救他生命的黄金时刻……家属表示理解,全力配合。
      全力以赴救生命,责任担当医者心。两位主任继续为患者行冠脉造影检查,介入中心医护协助配合。造影显示患者心脏右冠状动脉近端闭塞,两位主任立即为患者开通闭塞血管,置入支架一枚,术后ST段回落,患者胸痛症状缓解,生命体征平稳,顺利转入心血管内一科CCU病房监测治疗。
心肌梗死科普:
      心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病,多是由于心脏的血管阻塞,而导致心脏的血液跟不上供应。在我国,心肌梗死的致死率排在心脑血管疾病的第一位,每18到20秒就有一例心肌梗死事件发生,而每3个心肌梗死患者中都有一例因猝死离开人世,所以心肌梗死的危险性非常高。急性心肌梗死发作后就诊时间非常珍贵,每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加。心肌细胞一旦死亡,是没有办法再生的。
      急性心肌梗死发作典型症状就是胸部有闷痛,感觉像被人往胸口重重地打了一拳,疼痛逐渐加剧甚至使人呼吸困难。此外,胸口闷痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。疼痛部位常为胸部,一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。如果胸痛和不适感反复发作,或持续超过15分钟,要高度警惕急性心肌梗死发作。
      急性心肌梗死患者多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。心肌梗死多发于中老年男性、吸烟饮酒、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖等人群更容易发生。
      心肌梗死一旦发生,不是一般的药物或方法能缓解的,尽快去医院才是唯一的解决方案。心肌梗死发作,第一时间向家人求救,让家人叫急救车。如果家里没有其他人帮忙,那就先打120,然后把门打开,方便急救人员施救。患者绝对不能自行去医院,即便自觉症状轻微也不行。争取在短时间到就近医院快速接受正确的心肌再灌注治疗(静脉溶栓或者急诊冠状动脉介入手术)。每节约救治时间一分钟,患者便会少一些心肌细胞的坏死率,保存患者生命。
      预防心梗发生平时要注意定期接受体检,少熬夜,避免过度疲劳和精神紧张,保持心情愉悦。戒烟限酒,饮食清淡,限糖限油。多进行运动,特别是有氧运动。吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人,以及有冠心病家族史的人,应在日常做好应对心肌梗死的准备。把病历本、医保卡、既往心脏病资料放在一起,并置于取用方便的地方,同时告知家人。而像高血压、糖尿病患者应养成记录自己用药及血压、血糖值的习惯。
      秦皇岛军工医院心血管内一科是集医疗、教学为一体的综合科室。科室共有医护人员38人,其中医师11人,主任医师1人,副主任医师4人,主治医师6人,硕士研究生学历3人。共有普通床位51张,心脏重症监护病房床位7张,目前科室能独立完成急性心肌梗死冠状动脉造影术和冠状动脉介入治疗(PCI)、冠脉内溶栓、血栓抽吸、静脉溶栓、永久起搏器植入、床旁临时起搏器植入、心包穿刺、心律失常电复律等手术治疗,以及心脏永久起搏器的程控和随访。
      心内一科每周四固定有北京安贞医院专家来我院查房、会诊及冠脉介入手术。可预约北大人民医院、北京阜外医院、北京医院等知名医院专家来我院做心内电生理检查及室早、室速、室上速、房扑、房颤等心律失常的射频消融治疗。

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