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32岁患者张某，八年前出现鼻塞,头痛症状，偶有鼻出血，经药物治疗有所好转，八年间鼻塞头痛症状反复发作,近一个月来症状加重，就诊于军工医院五官科。经鼻内窥镜、鼻窦ct等检查，诊断为鼻中隔偏曲，五官科主任王胜军为患者行鼻中隔偏曲矫正术，解决了患者八年的困扰。
鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上向一侧或两侧偏斜，或局部突起，可影响鼻腔生理功能，并引起一系列病理变化。鼻中隔部分呈尖锐突起者称棘突或距状突，呈长条状隆起者称嵴突，若鼻中隔软骨突入鼻前庭则称鼻中隔软骨前脱位。
鼻中隔偏曲的主要原因：
1、鼻部外伤。
2、发育异常。
3、鼻腔或鼻窦肿瘤。
4、遗传。
常见的临床症状：
1、鼻塞,如患急性鼻炎，则鼻塞更重，且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2、头痛，如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。鼻塞重，头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后，则头痛减轻或消失。
3、鼻出血，鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处，如鼻出血发生在50岁以上年龄组，血管弹性差，则难以用凡士林纱条填塞治疗，多需要手术切除矫正偏曲部位。
鼻中隔偏曲需要手术么?
90%的人群都患有不同程度的鼻中隔偏曲，如果没有症状，一般可不用治疗。但是如果出现头痛甚至鼻出血的症状时，说明已较严重，应及时到医院诊治，药物是无法改变骨性或软骨形态的，只有通过手术治疗才能解决根本问题。
这些情况者应行手术治疗：
（1）鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者；
（2）鼻中隔偏曲影响鼻窦引流，发生鼻窦炎者；
（3）因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者；
（4）因鼻中隔偏曲而引起头痛者；
（5）有鼻中隔明显偏曲的特发性鼻炎。
同样需要注意的是，以下情形属手术禁忌或暂缓手术：
（1）鼻内急性感染者；
（2）未经治疗的鼻窦炎；
（3）某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等；
（4）女患者月经中；
（5）18岁以下者（ps:年龄较小的病人，鼻中隔骨化不完全，即鼻中隔较软，手术难度大，术后出现并发症的几率增加。因此一般18岁以下的患者不考虑做手术，等年龄大些再接受手术治疗）。
