近日，军工医院心内科王春梅主任在超声诊断科王守业主任配合下，成功为两名大量心包积液患者实施了超声引导下心包穿刺置管引流术，操作过程顺利，后续观察患者恢复良好。

      患者钟某，男，75岁，入院前1个月无诱因出现咳嗽、咳白痰，伴有呼吸困难，入院前1周症状进一步加重，精神状态极差，家属急忙将病人送到军工医院。行胸部CT示胸腔积液、大量心包积液。王春梅主任给病人做了紧急处置后考虑患者大量心包积液导致回心血量减少，严重心衰，血压下降，休克状态，不及时处理可能出现心跳骤停，甚至危及生命。立刻给予床旁心电监护、升压药、床旁心脏彩超等检查及治疗。心脏彩超提示：大量心包积液，前心包15.9mm，后心包36.2mm。王春梅主任立即在超声诊断科王守业主任的配合下为患者实行了超声引导下心包穿刺置管引流术。迅速完成了心包穿刺置管引流，手术过程顺利，引出心包积液350ml，患者呼吸困难症状明显改善，血压上升至124/80mmHg。此后每日继续引流心包积液，直至复查心脏彩超心包积液完全消失。

         患者蔡某，女，79岁。2年前出现活动后气短症状，近2个月加重。行心脏彩超检查示大量心包积液，前心包液深26mm，后心包液深38mm。患者病情危重，如此大量的心包积液，一旦出现心包填塞，后果不堪设想。入院当天在超声诊断科王守业主任床旁超声定位下，王春梅主任为患者立即实施了心包穿刺置管术。每日引流心包积液。经过精心治疗及细心护理患者气短症状缓解。复查心脏彩超心包积液消失。

　　心包穿刺术主要用于对心包积液性质的判断与协助病因的诊断，同时有心脏压塞时，可以迅速减轻患者的症状。对于某些心包积液，如化脓性心包炎，经过穿刺排脓、冲洗和注药可达到治疗作用。该技术的开展，有助于各类心包积液患者及时诊断及治疗，减轻了患者痛苦，为心脏病患者提供了强而有力的保障。