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眼睛红当心翼状胬肉

  记得在2015年的冬至,一个60多岁大姨来秦皇岛军工医院眼科看病,她说右眼总是发红,有大半年了,吃点辣的右眼就红,磨得难受,能持续半个月左右,点点儿消炎眼药水,3-5天就好了,就是总反复。我们给病人进行了详细检查。右眼视力0.2,睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形,覆盖瞳孔,诊断右眼翼状胬肉,建议手术治疗。
  做完手术后,常规点眼药水、眼药膏,大姨说:“我这个手术做得真值当啊,现在看东西可清楚啦,眼睛也不红了,也不磨了,真是感谢你们啊!”

 
图1、2、3:翼状胬肉手术术中,图4:翼状胬肉手术后
  大姨又说:“我家有个亲戚黑眼球旁边也多一块儿肉,有时候还发红,看我做完手术恢复的这么好,也想问问是不是这个病,能不能做手术。”
  我们详细地跟大姨讲了一下翼状胬肉,这是眼科常见病和多发病,俗称“鱼肉”。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多。
  此病多无自觉症状或仅有轻度不适,在胬肉伸展至角膜时,可影响视力。胬肉按其病变进行情况可分为进行期或静止期。进行期胬肉的头部隆起,有粗大而扩张的血管,此期胬肉生长较快。静止期的胬肉头部平坦,体部不充血或轻度充血,病变静止。
 

图5:胬肉在角膜缘,无明显充血,属于静止期,图6:胬肉在角膜缘,但是胬肉有血管充血,活动期,这个时期胬肉生长较快,图7:胬肉已发展至瞳孔边缘,且充血,此时胬肉进展会很快。
  得了这个病也不要紧张,现在都能治疗了。尽量避免外来剌激,积极治疗眼部慢性炎症,可以点眼药水。当点眼药水不好使了,翼状胬肉为进行性、肥厚且充血或者胬肉已侵人近瞳孔区影响视力了,就需要手术治疗了。
  秦皇岛军工医院眼科已成功完成翼状胬肉手术500余例,该手术技术成熟,复发率低。

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