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肌电图的故事
  张大爷今年64岁,年初出现头晕、周身乏力症状,走路有踩棉花感,自觉左侧肢体较重。半年来辗转多家医院就诊,症状不但无好转,甚至逐渐加重。3个月前张大爷抱着试试看的态度来我院住院治疗,大夫给开了肌电图检查。我科肌电图室赵医生询问病史得知:张大爷既往有大量饮酒病史40年,慢性胃炎病史30年。查体:双下肢位置觉、痛觉、温度觉减弱,腱反射正常,病理征阴性。考虑:脊髓亚急性联合变性?随后进行肌电图及诱发电位检测。行双下肢体感诱发电位检测中发现:左下肢由脊髓—皮层中枢深感觉传导通路异常,右下肢外周深感觉传导通路功能轻度异常。符合脊髓亚急性联合变性疾病特点。脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围性神经病变,本病如不经治疗,神经症状会持续进展,2-3年可致死亡。张大爷长年大量饮酒造成慢性胃炎,导致维生素B12吸收障碍,故得此病。张大爷无奈地问赵大夫:“我这病还有得治吗?秦皇岛都跑遍了,你们医院再不行我就回家等死吧!”赵大夫告诉张大爷:“能治,不要喝酒了,积极配合医生治疗,祝您早日康复!”张大爷经过补充维生素B12、营养神经等治疗症状明显好转,出院前特意来到肌电图室对赵医生说:“赵大夫,我现在头不晕了,浑身没劲也好多了,您可真是华佗再世,太感谢您了!”。
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