结肠支架省去了腹壁造瘘的麻烦
摘要:
海港区57岁张姓患者因腹部胀痛、停止排便、进食后呕吐,于1月3日到秦皇岛军工医院普外一科住院治疗。
普外一科医生王雨详细询问病史。一年前患者曾因胆囊癌进行胆囊及部分肝脏切除术,术后进行了化疗及药物治疗。一个月前因消化道出血,十二指肠溃疡、胃多发息肉、直肠肿瘤住院治疗。出院后又出现了腹部胀痛、停止排便、进食呕吐症状,自行口服芦荟胶囊及外用开塞露症状未缓解。住院当天夜晚,患者腹胀严重,王医生将患者病情汇报了主任孙立峰,孙主任结合病史及各项检查分析病情:胆管癌术后1年余,处于化疗、免疫治疗阶段,本次发现结肠癌梗阻。如切除结肠肿瘤,无法保证根治性切除,并且创伤大。孙主任与王医生共同商讨治疗方案,经患者及家属同意,决定为患者置入结肠支架。结肠支架置入术无需麻醉、无痛苦、无切口,确保了患者经肛门排便的“尊严”,手术仅用了30分钟便解决了患者的痛苦。术后当晚,患者排便顺畅。
消化道支架置入术是以撑开肿瘤阻塞的食管、十二指肠、结肠、胆道,目前临床上应用的合金金属支架是一种可以自行扩张、富有弹性、柔软性、高度记忆性为一体的镍钛合金制品。应用在消化道肿瘤中,患者无需麻醉,手术时间短,见效快。
结肠支架置入术后应注意保持正常的生活规律,注意劳逸结合。掌握正确的饮食,尽量进食稀烂食物,避免吃高纤维的食物。术后适当活动,避免用力咳嗽或吞咽。积极治疗原发病,定期复查。
普外一科开展腔镜手术、传统手术,以及介入等多元化治疗,为患者健康保驾护航。
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