肾移植失败又患结肠恶性肿瘤，军工医院多学科治疗见成效
摘要：
66岁男性患者林某，1年前出现脓血便，自认为痔疮出血，未在意，2个月脓血便加重，每天达10余次，伴有腹胀，餐后腹胀明显加重，不思饮食，日渐乏力，2020年9月18日在秦皇岛军工医院进行肠镜检查，结果显示乙状结肠恶性肿瘤。患者得知病情后情绪低落，失去了生活的信心。
结肠肿瘤，对于普通人来说并不是什么大问题，手术便可以治疗，但对他来说，却是个难题。20年前患者因痛风肾导致肾衰，先行右肾移植失败，右肾取出后，再行左肾移植，现在只有一个肾。术后20年来，长期口服抗排斥反应药物、护肝、护肾等药物。由于患有高血压、糖尿病，双下肢运动神经元损伤，长期坐轮椅生活，身体状态较差，手术风险大。经过家人与朋友的鼓励，患者辗转找到普外二科主任王良龙，王主任与邵占勇主任共同会诊，研讨治疗方案。邵主任决定为患者做全面检查，仔细分析病情，凭借多项检查结果及多年临床经验，决定为其手术治疗。
面对此患者，仅有一肾，还是移植肾，超负荷工作20余年，即使不手术，也随时可能肾衰竭，再加上糖尿病，高血压等多种基础疾病，手术风险高危。院领导高度重视，在医务科主任李立新的组织下，重症医学科、肾内科、泌尿外科、手术室麻醉科多学科会诊，针对患者围手术期提出了行之有效的解决措施，商讨并确定具体手术方案。
2020年9月26日，在天津肿瘤医院主任孔大陆的会诊指导下，在手术室麻醉科主任丁立刚团队的大力配合下，普外二科主任邵占勇手术团队为患者进行结肠癌根治术，经过2个小时精心的手术，患者未出现肾衰，手术成功，转入重症医学科进一步治疗。
一天后患者病情平稳转入普外二科继续治疗，在全体医护人员的精准治疗及护理下，患者病情逐渐康复，术后12天康复出院。
本例结肠癌根治术的成功完成，填补了我院肾移植术后结肠癌手术的空白。
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