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创新护理服务,我有金点子
北京大学第三医院秦皇岛医院    2019-07-15 17:10:38    文字:【】【】【
摘要:
     近日,军工医院重症医学科收治一名脑出血行气管切开术后患者,术后常规气管切开处油纱条填塞,每日切口处消毒、换药。 但患者气道分泌物过多,切口处及嘴角可见大量分泌物溢出,呛咳时分泌物明显外溢。分泌物对切口、气道、粘膜损伤极大,两天后切口处呈化脓感染状态。
  重症医学科护理人员在护士长指导下集思广益,给予患者个性化的护理措施。
     气管套管敷料去除,完全敞开伤口,使其干燥,切口处周围用双氧水擦拭及0.5%碘伏棉球消毒,严格执行无菌操作,伤口外缘接婴儿吸痰管持续负压吸引,间断冲洗引流管,婴儿吸痰管每日更换2次或示分泌物情况给予更换。口腔分泌物过多,给予口角覆盖干净纱布外接一次性塑料手套,将口角处分泌物引流到塑料手套内。
  经治疗5-7天后,患者气管切开切口处皮肤结痂,红肿感染症状减轻,继续给予持续负压吸引。持续负压吸引能及时清除从气道内溢出的分泌物,有效的预防皮肤浸渍的发生,同时预防因未能及时清理所造成的床单位污染,节省患者更换声门下吸引套管费用500多元。
     此项创新护理服务提升了重症医学科护士护理患者的能力,降低了气管切开患者发生感染的几率。
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