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动态心电图
北京大学第三医院秦皇岛医院    2018-11-30 22:41:37    文字:【】【】【
摘要:动态心电图(AECG)是患者在自然生活状态下,连续24h或更长时间记录的心电信息。它不仅具有无创、便捷、长程的优势,同时可观察到特定临床事件发生时心电图的动态变化,可以将事件发生的诱因,其发作过程及发作前后的情况进行综合分析,以获得一个从病理基础到临床症状的整体印象,为临床诊断和治疗提供重要依据。

  动态心电图(AECG)是患者在自然生活状态下,连续24h或更长时间记录的心电信息。它不仅具有无创、便捷、长程的优势,同时可观察到特定临床事件发生时心电图的动态变化,可以将事件发生的诱因,其发作过程及发作前后的情况进行综合分析,以获得一个从病理基础到临床症状的整体印象,为临床诊断和治疗提供重要依据。

  动态心电图的临床应用
(一)与心律失常有关症状的评价
动态心电图可记录到心悸、气促、胸痛、眩晕、晕厥、抽搐等症状发生时的心电图变化,判断症状是否为心源性和症状的发生是否与心律失常有关。
(二)心肌缺血的诊断和评价
     在确诊为冠心病的前提下,动态心电图记录到ST段改变而无胸痛症状,是发现无痛性心肌缺血的重要手段。
(三)心脏病患者的预后评价
     心脏病患者的室性早搏,尤其是复杂的室性心律失常,是发生心脏性猝死的独立预测指标。心率变异性是预测心肌梗死患者发生心脏事件危险及评价糖尿病患者自主神经病变的重要指标。
(四)评定心脏病患者日常活动能力
     日常活动、劳累、健身运动、情绪激动等,可能会诱发心肌缺血和/或心律失常,动态心电图可对其进行检测和评价。
(五)心肌缺血及心律失常的药物疗效评价
     动态心电图检测ST段改变定量分析评价心肌缺血的药物疗效,对心律失常的药物疗效及药物的致心律失常作用的评定亦有重要价值。
(六)起搏器功能评价
     动态心电图能连续记录患者自身及起搏的心电信号,对起搏器功能评定、故障发生及处理提供重要依据。

  动态心电图的注意事项
1.检查前一天洗澡,进行皮肤脱脂,皮肤过厚时给予适当的打磨处理。
2.忌将设备弄湿、受潮,患者需保持皮肤干燥,避免电极片受潮脱落。
3.佩戴期间要远离手机、电脑、电视等强电场、电磁场,不能睡电热毯。
4.适量运动,避免上肢大幅活动,减少肋间肌肉的电位干扰。
5.记检查日志,记录当日的活动,出现症状以及服药的时间。

 

 

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